二胎分娩速度通常比初产快。产程加速主要与产道扩张适应性、宫缩效率提升、心理准备充分、胎儿体位等因素有关。
经产妇宫颈和阴道组织弹性较好,初次分娩时的机械扩张使产道更易打开,通常无须额外干预。
子宫肌层对催产素敏感性增强,宫缩强度与协调性优于初产,可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、地诺前列酮等促进宫缩。
产妇熟悉分娩过程能更好配合用力,焦虑减轻有助于缩短产程,必要时可使用拉玛泽呼吸法调节。
经产孕妇腹壁松弛度增加,胎儿更易转为枕前位理想胎位,若出现持续性枕横位需考虑手法旋转或急诊剖宫产。
建议孕期保持适度运动并定期产检,分娩时配合助产士指导,出现胎膜早破或规律宫缩应及时入院待产。