手术后咳嗽可通过调整体位、雾化治疗、药物干预、排查并发症等方式缓解。咳嗽通常由麻醉插管刺激、术后感染、痰液积聚、气道高反应性等原因引起。
半卧位或侧卧减少气道压迫,促进痰液引流。麻醉插管刺激气管黏膜可能导致干咳,无须特殊处理,通常2-3天自行缓解。
生理盐水联合布地奈德雾化可减轻气道水肿。术后感染引发咳嗽可能伴随发热、脓痰,需完善血常规检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
右美沙芬缓解干咳,氨溴索促进排痰。痰液积聚多见于胸腹部术后,可能与疼痛限制咳嗽反射有关,需配合翻身拍背等物理排痰。
持续咳嗽需排除肺不张、误吸等。气道高反应性常见于既往呼吸系统疾病患者,可配合孟鲁司特钠调节气道炎症。
术后避免辛辣饮食,保持环境湿度,咳嗽超过1周或出现咯血、呼吸困难需及时复诊。