哪种背痛是肿瘤导致的

Question

哪种背痛是肿瘤导致的

Answer 1

肿瘤导致的背痛通常表现为持续性夜间痛、活动后不缓解且伴随体重下降，常见于脊柱原发肿瘤、转移性肿瘤、多发性骨髓瘤、脊髓肿瘤等疾病。

1、夜间痛加重

肿瘤侵蚀骨骼或压迫神经引发的疼痛在静息时明显，普通止痛药难以缓解，需通过影像学检查明确病灶，常用药物包括阿片类镇痛药、双膦酸盐、靶向药物等。

2、活动无改善

与肌肉劳损不同，肿瘤相关背痛不会因体位改变或休息减轻，可能伴随局部包块，需进行病理活检确诊，治疗需结合放疗或椎体成形术等干预。

3、伴随消瘦

半年内体重下降超过10％需警惕恶性肿瘤，常见于肺癌、乳腺癌骨转移，表现为贫血、乏力，需完善肿瘤标志物及PET-CT检查。

4、神经症状

肿瘤压迫脊髓可能导致下肢麻木、大小便失禁等，MRI可显示占位病变，急诊手术减压是防止瘫痪的关键措施。

出现不明原因背痛持续4周以上应尽早就诊，避免提重物及剧烈运动，保持充足蛋白质摄入有助于维持体能。