严重便血主要表现为排便时大量鲜红色或暗红色血液排出,可能伴随头晕、乏力等贫血症状,常见于痔疮破裂、消化道溃疡、肠息肉出血、结直肠癌等疾病。
排便时肛门撕裂样疼痛伴喷射状鲜红血,多因便秘或久蹲导致静脉丛破裂。可温水坐浴缓解症状,使用痔疮栓、地奥司明片、云南白药胶囊等药物。
柏油样黑便伴上腹痛,与胃酸侵蚀黏膜有关。需抑制胃酸分泌,常用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物,同时检测幽门螺杆菌。
无痛性间歇性便血,息肉表面血管破裂导致。肠镜下电切治疗为主,术后需定期复查,预防性使用止血芳酸、维生素K1等药物。
血便混合黏液或脓液,伴随排便习惯改变。需手术切除病灶,配合放化疗,晚期可选用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等靶向药物。
出现严重便血应立即就医,避免剧烈运动,保持肛门清洁,暂时禁食辛辣刺激食物,记录出血量和伴随症状供医生参考。