扁桃体肿大主要表现为咽痛、吞咽困难、咽喉异物感,严重时可伴随发热、呼吸不畅。识别体征需观察咽部双侧是否对称、表面有无充血或脓点。
使用压舌板观察扁桃体是否超出腭咽弓,一度肿大为不超过咽腭弓,二度达中线,三度则两侧相互接触。
急性肿大常伴咽痛、发热;慢性肿大可能仅有反复咽痒或口臭,儿童可能出现夜间打鼾或进食缓慢。
医生会检查颌下淋巴结是否肿大,慢性炎症时扁桃体质地较硬,表面可能有瘢痕或隐窝分泌物。
喉镜可清晰显示肿大程度,血常规能区分细菌或病毒感染,必要时需进行EB病毒抗体检测。
发现扁桃体持续肿大超过两周,或伴随高热、呼吸困难时需及时就诊,日常保持口腔清洁有助于减少炎症复发。