小儿耳鼻咽喉科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
先天性耳前瘘管主要分为三型，一、单纯型的，第二、就是分泌型的，三、就是感染型，单纯型一般就是一个小眼儿，平时都不留东西，他一般的这种人长起来，以后的终身都没有什么太大的影响，可以不用管它，第二、就是分泌型，分泌型的东西平时的这个眼儿里头，就有些分泌的东西了，白的些粘稠的东西要出来了有味，这叫分泌型的，分泌型其实有些时候要合并挤压以后就出现感染，感染型就叫做沿周围的，人出现红肿、化脓或者是流水，感染型发现早的时候可以同时通过一些局部用药或者口服消炎，他可以慢慢的控制住，如果要是有些时候，出现晚一些或者就诊不及时的时候，我们该做的时候，我们可能要需要切开引流换药直至好了。感染型和分泌型其实在临床上它是交替的，一般分泌型的孩子就容易出现感染，这俩型是我们临床当中最常见的要求手术治疗。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
考虑可能是细菌病毒感染导致的咽喉疼痛感觉不太舒适，建议饮食清淡，喝点稀粥，避免吃口味较辣刺激的食物，适当多喝温开水，建议及时挂个儿科做个血常规等检查，结合检查结果和症状体征以及患儿的身体状况确定输液时间，通常需要七八天时间。此外，宝宝出现这种情况就是急性喉炎的症状，然而伴有发热是急性的，上呼吸道感染。但是宝宝口服药物效果比较差，鉴于宝宝太小，单纯的口服药物很难达到理想的效果，建议还是输液治疗为妥善处理方法。
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马保海
副主任医师
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腺样体扁桃体肿胀的治疗方法一般都是通过药物治疗，可以在医生的指导下服用一些消炎的药物来缓解。平时在饮食方面一定要注意清淡，千万不要吃刺激荨麻疹的食物，而且要多喝水，多吃蔬菜。如果腺样体扁桃体肿胀情况较为严重的话，是需要通过手术的方法进行切除的。
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李芸
主任医师
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腺样体是儿童特有的，成年了以后基本上就没有，这个东西了，这个东西一般是在，两岁左右开始发育，到六岁的时候达到发育高峰，到青春期的时候，腺样体就会萎缩，所以到了成人基本上就没有了，腺样体肥大，因为在儿童期都会有一点大，但是如果没有症状，没有压迫到呼吸道的话，就不会诊断为腺样体肥大，腺样体肥大的典型表现，有鼻塞，有张口呼吸，还有张着嘴巴睡觉，比较明显的就是打鼾，腺样体肥大的保守治疗，主要用的是孟鲁司特纳，也就是抗白三烯受体的拮抗剂，同时用鼻喷的激素联合治疗，一般最长口服孟鲁司特钠，不会超过三个月，联合激素用药，也不会超过三个月，有的孩子恢复的比较好，对药物的敏感性也比较好，一般一个月的时候，效果就会比较好，有的孩子一个月就可以停药了。
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谢江强
副主任医师
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腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，泛起睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更显著，严峻时可泛起呼吸暂停等。腺样体和扁桃体一样，出生后跟着春秋的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。儿童腺样体手术用度大概在一万左右，不同程度的病治疗方法也是不同的。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。腺样体肥大的症状主要是睡眠打鼾张口呼吸，气道梗阻，气道狭窄。
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李芸
主任医师
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耳前瘘管生活中多以耳部有小孔形象拥有，先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病。为胚胎期构成耳廓的第二、第三腮弓的小丘样结节溶合不良或第二腮沟隔离不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯折的盲管，其外口常设在耳轮脚前上方。一旦传染，则红肿痛而发炎，可反反复复复发。本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病。无症状者不需救治，先天性耳前瘘管传染需要有抗感染救治，脓肿构成需要有切开引流，自愈后需要有手术摘除瘘管。
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马保海
副主任医师
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耳后骨膜下脓肿以及耳后瘘管是中耳乳突炎是比较常见的并发症，可以被自行穿破或是切开得以引流，以此减低颅内并发症的机会。慢性化脓性中耳乳突炎急性发作的时候，乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入到耳后骨膜下，造成耳后骨膜下脓肿。脓肿穿破骨膜以及耳后皮肤形成耳后瘘管，会长期治疗不愈。临床表现为耳内及耳后疼痛，可伴同侧头痛和发热等全身症状。还会耳后肿胀以及压痛明显，骨膜未穿破的患者，在触诊的时候波动感不是很明显，耳郭后沟消失，耳郭被推向前、外方。
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谢江强
副主任医师
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若倒睫不是很严重，建议家长清洁双手后，经常帮助翻一翻眼皮，大多数倒睫，随着年龄的增长、眼球的发育、鼻梁的发育会逐渐好转痊愈。因为婴儿的脸型比较圆胖，眼睑脂肪较多，但鼻梁尚未发育，容易使睫毛向内倒卷。婴儿眼睛白、眼珠有红点，可能是由于哭闹，揉眼引起。
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马保海
副主任医师
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腺样体肥大术后后遗症:可能会出现手术创口的出血，也可能会对孩子的咽鼓管造成一定的损伤，还有可能出现听力下降及窒息等并发症状。但这些后遗症的发生概率非常低。如果孩子腺样体长期肥大，经过保守治疗后仍然没有效果，建议进行手术治疗。因为腺样体肥大可能会使孩子出现鼻塞、流鼻涕症状，另外还可能会因为孩子长时间张口呼吸使孩子出现腺样体面容。
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李芸
主任医师
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舌系带过短不剪不可以。因为舌系带过短就会使孩子的舌头出现运动功能受限的情况，可能会造成孩子发音不清楚的现象，这样就会影响孩子的生长发育。所以舌系带过短需要进行简单的手术治疗。做完手术之后可以在医生的指导下使用抗菌消炎的药物进行治疗，这样可以防止出现感染。一定要保持孩子的口腔卫生，在吃完东西之后需要漱口。
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李芸
主任医师
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腺样体在人体有一个发育的过程，一般六七岁增生到最大，十岁以后开始萎缩，到成人就会消失，因为腺样体在儿童期增生最为旺盛，加之儿童的免疫力相对较差，鼻咽腔又比较狭窄，腺样体容易受到病原微生物的入侵，发生炎症，因此儿童期易发生腺样体肥大。
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李芸
主任医师
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舌系带过短是由先天发育畸形引起的。舌头不能正常自由地向前伸，很难说话。舌头伸出口腔的部分没有正常儿童长。此外，当舌头向前伸展时，舌尖由于被舌腱拉动而凹陷，舌尖呈"W"形。除了有限的舌头伸展。舌头的短系带也会影响舌头不能卷起来和卷回去。常见的手术方案是切开或延长舌系带，以增加舌头的柔韧性。舌系带短是宝宝较常见的疾病，患病率为4％～5％，而男女发病比例为2.3～2.7:1.0。父母可以不用太过担心，有些孩子随着身体发育可能会变正常，但有些孩子只能靠手术，所以父母可以等孩子长大一点去医院做下检查，确认一下是否需要做手术，不要盲目的做手术。
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马保海
副主任医师
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鼻中隔偏曲矫正手术费用大概需要10000元到20000元左右，具体的费用不能固定，在做鼻中隔偏曲矫正手术过程中难易程度不一样，费用也有一定的差异。1、鼻中隔偏曲不是特别严重，手术时选择鼻内镜微创手术，手术费用有所下降，大概需要10000元左右，对于鼻中隔偏曲比较严重时，在做手术时难度会增加，需要将鼻子切开，再做有效矫正，治疗费用会有所提高，大概需要20000元左右。2、鼻中隔偏曲严重会影响到面部美观和外观形象，主要和先天性发育不良有很大关系，也不排除后天性不良因素造成，做完手术后可以使鼻子恢复正常。如果想要使鼻子变得更有立体感，在手术过程中可以适量填充一些合适的物质，比如自体脂肪和玻尿酸能使皮质更加美观。
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谢江强
副主任医师
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有效治疗牙骨质龋的偏方：牙根表面暴露后，由于牙骨质-釉质交界处相对较弱，龋齿的可能性增加，即牙骨质龋齿。中医治疗牙骨质龋齿的民间处方如下：1.如果牙龈红肿热痛或寒热，口臭，或者牙孔出脓，苔黄腻，脉弦数，则为风热实火，治疗阳明实热。中药方：生石膏30克，竹叶6克，生山栀子9克，银花16克，连翘15克，赤芍10克，胡黄连9克，黄芩9克，水煎。2.如果牙龈不肿，日夜痛，徽寒不热，口无污臭，牙根龋齿容易动摇，舌红少苔，脉弦细数，阴虚火旺，滋阴降火。中药方：生地25克，玄参10克，麦冬12克，丹皮9克，知母9克，黄柏6克，川牛膝9克，金石斜10克，肉桂3克，水煎。
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李芸
主任医师
回答了该问题
若患者有鼻甲肥大，早期可以通过药物治疗改善症状。若患者鼻甲增生肥厚明显，药物治疗效果差，可以考虑手术治疗。常用的手术治疗方式有鼻甲部分切除、等离子消融、下鼻甲骨折外移术等。鼻中隔偏曲在临床上也较为多见，本病药物治疗效果差，一般采取手术治疗。若患者鼻中隔偏曲引起了明显的鼻塞，或者鼻中隔压迫中鼻甲，导致鼻窦引流障碍而继发鼻窦炎，也可通过手术矫正来改善患者症状。具体建议患者到医院耳鼻喉科检查、诊断。
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