乙肝五项全阴性通常表明未感染乙肝病毒且未产生有效抗体，可能由未接触病毒、疫苗接种失败、免疫功能异常或检测误差等原因引起。
从未暴露于乙肝病毒的环境中，血液和体液中不存在病毒抗原及抗体。建议高危人群定期复查并接种疫苗。
接种乙肝疫苗后未产生足够表面抗体，可能与个体免疫应答低下或疫苗储存不当有关。需补种疫苗并检测抗体滴度。
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等疾病可能导致免疫系统无法识别抗原。需治疗原发病并监测免疫功能。
试剂灵敏度不足或采样操作不规范可能导致假阴性结果。建议选择正规医疗机构重复检测。
全阴性者应结合肝功能检查评估风险，医务人员等高风险职业需加强疫苗接种和抗体监测。
