狼疮性肾炎有哪些症状

Question

狼疮性肾炎有哪些症状

Answer 1

狼疮性肾炎的症状包括早期表现如蛋白尿和水肿，进展期可能出现血尿和高血压，终末期可发展为肾功能衰竭。

1、蛋白尿：

尿液中出现泡沫，与肾小球滤过膜损伤有关，需通过24小时尿蛋白定量检测确诊，可使用糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯控制炎症。

2、水肿：

晨起眼睑或下肢凹陷性水肿，因血浆白蛋白降低导致胶体渗透压下降，限制钠盐摄入并配合呋塞米、螺内酯、人血白蛋白等药物治疗。

3、血尿：

肉眼或镜下血尿提示肾小球毛细血管破裂，可能伴随尿频尿急，需排查感染后使用羟氯喹、他克莫司、贝利尤单抗调节免疫。

4、高血压：

肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高，表现为头痛眩晕，需联合ACEI类、ARB类及钙通道阻滞剂控制血压保护肾功能。

患者应定期监测肾功能指标，避免阳光暴晒和感染，低盐优质蛋白饮食有助于延缓病情进展，出现严重症状需立即肾内科就诊。