直肠癌肿瘤直径9厘米通常属于局部晚期或晚期阶段,肿瘤大小与分期相关但需结合浸润深度、淋巴结转移及远处转移综合评估。
9厘米肿瘤体积较大,超过直肠壁肌层浸润概率高,可能侵犯邻近器官或导致肠梗阻,需通过肠镜活检明确病理类型。
临床分期需结合影像学检查,若存在区域淋巴结转移或肝肺等远处转移则判定为晚期,单纯肿瘤增大可能属于局部晚期。
晚期常见便血、排便习惯改变、消瘦贫血等症状,部分患者出现骶尾部疼痛或泌尿系统受压表现。
局部晚期可采用新辅助放化疗缩小肿瘤后手术,转移性晚期以全身治疗为主,方案含靶向药联合化疗等。
确诊后应完善全身评估,根据体能状态和基因检测结果制定个体化方案,营养支持对治疗耐受性有重要影响。