心功能二级患者平均生存期可达5-10年,实际预后受基础病因控制、并发症管理、治疗依从性、日常护理质量等因素影响。
冠心病或高血压等原发病未有效控制会加速心功能恶化,需规律服用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物,定期监测血压和血脂。
合并房颤、肾功能不全等并发症将缩短生存期,需抗凝治疗预防血栓,限制钠盐摄入减轻水钠潴留,必要时进行血液净化治疗。
规范使用地高辛、螺内酯等强心利尿药物可延缓病情进展,擅自减药或停药可能导致急性心衰发作,需严格遵医嘱调整用药方案。
每日监测体重变化控制液体入量,进行低强度有氧运动改善心肺功能,保持情绪稳定避免交感神经过度兴奋。
建议采用低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动和感染诱发因素,每3个月复查心脏超声评估心功能变化。