胃和食管处有溃疡怎么办

Question

胃和食管处有溃疡怎么办

Answer 1

胃和食管处溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、抗生素治疗、手术干预等方式治疗。胃和食管溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、反流性食管炎等原因引起。

1、抑酸治疗：

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合H2受体拮抗剂如法莫替丁缓解烧心症状，疗程需持续4-8周。

2、黏膜保护：

应用铝碳酸镁、硫糖铝等药物形成保护膜，避免胃酸侵蚀溃疡面，同时需停用非甾体抗炎药等损伤黏膜的药物。

3、抗生素治疗：

幽门螺杆菌阳性患者需采用克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法根除细菌，治疗期间须严格遵医嘱完成14天疗程。

4、手术干预：

对于出血不止或穿孔的溃疡需行内镜下止血或修补术，顽固性溃疡可能需胃部分切除术，术后需长期随访胃镜。

日常需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，进食后2小时内不宜平卧，定期复查胃镜评估愈合情况。