便血最主要的原因有痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等，按疾病严重程度从轻到重排列。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面，可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重时需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓等药物。
肛裂因大便干燥撕裂肛管皮肤引起，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血，可通过增加饮水量、使用开塞露软化粪便改善，疼痛明显时可遵医嘱应用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、地奥司明片等药物。
息肉表面血管破裂导致无痛性便血，血液多与粪便混合，可能与长期炎症刺激有关，通常需肠镜下切除治疗，术后病理检查可明确性质。
肿瘤侵蚀肠壁血管引发暗红色血便，常伴排便习惯改变、消瘦等症状，与遗传、高脂低纤维饮食等因素相关，需通过肠镜活检确诊后行手术或放化疗。
出现便血需及时就医明确病因，日常保持规律作息、避免辛辣刺激食物，养成定时排便习惯。
