外阴白斑的症状主要包括外阴瘙痒、皮肤色素减退、外阴萎缩、皲裂或溃疡等表现，按病程发展可分为早期局部瘙痒、进展期皮肤改变、终末期功能损害三个阶段。
初期以阵发性外阴瘙痒为主，夜间加重，可能伴随抓痕或局部红肿，与慢性炎症刺激或神经敏感性增高有关。
病变区域出现白色斑片，皮肤弹性降低，表面粗糙呈苔藓样变，常见于大小阴唇及肛周，需警惕硬化性苔藓等病理改变。
晚期外阴皮肤变薄皱缩，阴唇粘连变形，阴道口狭窄，可能影响排尿或性生活，属于外阴上皮非瘤样病变的典型表现。
严重者出现皮肤皲裂、糜烂或溃疡，伴随疼痛或出血，可能继发感染，需排除外阴上皮内瘤变等恶性病变风险。
建议穿着棉质透气内衣，避免搔抓刺激，出现进行性症状加重需及时至妇科或皮肤科就诊评估。
