类风湿性关节炎的药物治疗方法

Question

类风湿性关节炎的药物治疗方法

Answer 1

类风湿性关节炎可通过甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、生物制剂等药物控制病情发展。药物选择需根据疾病活动度、关节损伤程度及患者个体差异综合评估。

1、甲氨蝶呤

作为锚定药物，甲氨蝶呤通过抑制叶酸代谢减缓滑膜炎症，适用于中重度活动期患者，常见剂型包括片剂和注射剂。

2、来氟米特

来氟米特通过抑制嘧啶合成阻断免疫细胞增殖，多用于甲氨蝶呤疗效不佳者，需监测肝功能变化。

3、艾拉莫德

新型合成抗风湿药可选择性抑制COX-2和炎性因子释放，胃肠道不良反应较少，适用于老年患者。

4、生物制剂

TNF-α抑制剂如阿达木单抗适用于传统药物无效的难治性病例，需排除结核等感染风险后使用。

药物治疗期间应定期复查血常规、肝肾功能，配合关节功能锻炼和Omega-3脂肪酸摄入有助于改善预后。