重度萎缩性胃炎伴肠化能看好吗

Question

重度萎缩性胃炎伴肠化能看好吗

Answer 1

重度萎缩性胃炎伴肠化多数情况下通过规范治疗可以控制病情进展，但完全逆转难度较大。治疗方式主要有药物治疗、内镜监测、生活方式调整、定期随访。

1、药物治疗：

质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂如瑞巴派特促进修复，抗生素组合用于根除幽门螺杆菌感染。

2、内镜监测：

每1-2年进行胃镜及病理检查，及时发现癌前病变。内镜下黏膜切除术适用于局部高级别上皮内瘤变。

3、生活方式调整：

避免腌制、烟熏食物和酒精摄入，采用少食多餐模式。戒烟并控制反流因素如肥胖、睡前进食等。

4、定期随访：

建立长期随访档案，监测血清胃蛋白酶原比值和胃泌素-17水平，评估胃黏膜萎缩程度变化。

日常饮食选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白，搭配西蓝花等富含维生素U的蔬菜，避免过硬过热食物刺激病变黏膜。