焦虑症、恐怖症、惊恐发作可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等抗抑郁药,或短期应用阿普唑仑、劳拉西泮等苯二氮䓬类药物。药物选择需结合症状特点及个体差异。
帕罗西汀适用于广泛性焦虑和惊恐发作,可能引起嗜睡或胃肠道反应;舍曲林对伴随抑郁的焦虑有效,需注意药物相互作用;艾司西酞普兰起效较快,耐受性较好。
阿普唑仑可快速缓解急性惊恐症状,但长期使用可能产生依赖性;劳拉西泮作用时间适中,适用于预期性焦虑发作,须严格限制使用周期。
普萘洛尔可用于缓解躯体化症状如心悸;喹硫平作为增效剂用于难治性病例,需监测代谢副作用。
丁螺环酮适用于轻中度焦虑,无依赖风险;坦度螺酮对认知症状改善明显,起效需2-4周。
建议在精神科医生指导下规范用药,配合认知行为治疗,避免自行调整剂量。用药期间定期复诊评估疗效和不良反应。