咳嗽时右小腹疼痛可能由腹肌拉伤、慢性咳嗽牵拉、阑尾炎、泌尿系统结石等原因引起，需结合具体症状判断病情严重程度。
剧烈咳嗽可能导致右侧腹直肌或腹外斜肌轻微撕裂，表现为咳嗽时局部刺痛，可通过热敷和休息缓解，无须特殊用药。
长期咳嗽会使腹腔压力反复增高，牵拉右侧腹膜神经引发隐痛，建议控制原发咳嗽症状，可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药。
可能与阑尾管腔阻塞或细菌感染有关，典型表现为转移性右下腹痛伴发热，需急诊手术切除，咳嗽时疼痛加剧是腹膜刺激征的表现之一。
右侧输尿管结石在咳嗽时因体位震动引发绞痛，常伴血尿症状，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解。
出现持续疼痛或伴随发热、血尿等症状时应及时就诊，日常避免剧烈咳嗽并保持适量饮水，咳嗽时可用手按压疼痛部位减轻牵拉感。
