怀孕四个月突然肚子疼可能与子宫增大、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等因素有关，需结合具体症状判断。
妊娠中期子宫快速扩张牵拉韧带，表现为下腹隐痛或牵扯感，建议侧卧休息并用枕头支撑腹部，避免突然改变体位。
孕激素水平升高导致胃肠蠕动减缓，可能引发胀气或痉挛性疼痛，可少量多餐，适当食用酸奶、西梅等富含益生菌的食物。
若伴随阴道出血或规律宫缩，可能与胎盘异常或宫颈机能不全有关，需立即就医，医生可能使用黄体酮注射液或地屈孕酮片进行保胎治疗。
孕期免疫力下降易引发肾盂肾炎，表现为腰痛伴排尿灼热感，需尿常规确诊后使用头孢克肟或阿莫西林等妊娠安全抗生素。
建议记录疼痛频率与伴随症状，避免剧烈运动，突发剧烈疼痛或持续出血需急诊处理，定期产检监测胎儿发育情况。
