股骨头坏死早期可通过药物干预和物理治疗延缓进展,中晚期需手术修复,主要方法有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术等。
1、髓芯减压术
通过钻孔降低骨内压改善血供,适用于早期无塌陷患者,术后需拄拐避免负重。
2、截骨术
通过改变负重区域延缓坏死进展,适合50岁以下且坏死范围较小的患者。
3、生物治疗
采用自体骨髓干细胞移植促进骨再生,目前尚处临床研究阶段。
4、关节置换
终末期患者需行全髋关节置换术,假体使用寿命约15-20年。
日常应控制体重、避免酗酒和使用激素,术后需遵医嘱进行康复训练,定期复查影像学评估修复情况。