新生儿坏死性小肠结肠炎可通过禁食胃肠减压、静脉营养支持、抗生素治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由早产发育不全、肠道菌群失衡、喂养不当、肠道缺血缺氧等原因引起。
立即停止经口喂养并通过鼻胃管引流减压,减少肠道负担。该措施适用于所有疑似病例,需配合心电监护观察腹胀缓解情况。
通过中心静脉导管提供全肠外营养,维持水电解质平衡。营养液需包含氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等成分,每日监测体重及生化指标。
选用覆盖厌氧菌的广谱抗生素如氨苄西林、头孢噻肟、甲硝唑三联方案。需根据血培养结果调整用药,疗程通常持续10-14天。
对出现肠穿孔、腹膜炎或保守治疗无效者,需行肠切除吻合术或肠造瘘术。术中需清除坏死组织并留置腹腔引流管。
家长需严格遵循医嘱进行护理,术后恢复期采用渐进式喂养,首选母乳或深度水解配方奶,定期随访评估生长发育状况。