肝胆管结石引起的肝脓肿严重吗

Question

肝胆管结石引起的肝脓肿严重吗

Answer 1

肝胆管结石引起的肝脓肿属于严重感染性疾病，可能引发败血症、肝功能衰竭等并发症，需紧急医疗干预。

1、感染扩散风险

肝脓肿未及时控制可能导致细菌入血，引发脓毒血症。需静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑，必要时联合穿刺引流。

2、肝功能损害

脓肿压迫肝组织会导致转氨酶升高、黄疸。除抗感染治疗外，需保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽支持。

3、胆道梗阻加重

结石嵌顿合并感染可能造成胆管完全阻塞，需急诊ERCP取石或PTCD减压，解除梗阻后脓肿才可消退。

4、多器官衰竭

重症患者可能出现感染性休克，需ICU监护并联合强效抗生素如美罗培南、万古霉素，必要时行肝部分切除术。

患者应绝对卧床休息，严格遵医嘱完成4-6周抗生素疗程，恢复期需低脂高蛋白饮食并定期复查腹部超声。