淀粉样变与神经性皮炎可通过皮损特征、发病机制、病理检查及伴随症状区分，主要鉴别点包括皮损形态、瘙痒程度、组织病理学差异及系统受累情况。
淀粉样变典型表现为蜡样光泽的丘疹或斑块，常见于胫前；神经性皮炎皮损为苔藓样变伴抓痕，好发于颈后、肘窝等摩擦部位。
淀粉样变与异常蛋白沉积相关，可能累及多器官；神经性皮炎由慢性搔抓导致皮肤增厚，无系统受累表现。
淀粉样变病理可见真皮乳头层刚果红染色阳性的淀粉样物质；神经性皮炎表现为角化过度和棘层增厚，无异常蛋白沉积。
淀粉样变可能伴随肝肾功能异常；神经性皮炎以剧烈瘙痒为主，偶见继发感染但无内脏损害。
建议出现疑似皮损时尽早就医，通过皮肤镜检及组织活检明确诊断，避免自行用药延误病情。
