类风湿性关节炎和痛风可通过发病机制、症状特点、受累关节及实验室检查进行区分。
类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,主要累及滑膜;痛风是尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节。
类风湿性关节炎表现为晨僵、对称性关节肿痛;痛风多为夜间突发单关节剧痛,常见于第一跖趾关节。
类风湿性关节炎多影响近端指间关节、腕关节等小关节;痛风好发于下肢远端关节,60%首发于第一跖趾关节。
类风湿性关节炎可见类风湿因子阳性;痛风患者血尿酸水平升高,关节液检出尿酸盐结晶可确诊。
出现关节症状应及时就医,通过详细问诊、体格检查及实验室检测明确诊断,避免自行用药延误病情。