拔牙怎么会伤到眼睛

Question

拔牙怎么会伤到眼睛

Answer 1

拔牙伤到眼睛属于罕见并发症，可能由局部解剖异常、操作失误、感染扩散或血管神经损伤引起，需立即就医处理。

1、解剖异常：

上颌后牙与眼眶底仅隔薄骨板，若患者存在上颌窦低位或骨壁缺损，器械可能穿透窦腔进入眶内，表现为突发视力下降、眼球运动障碍，需通过CT确诊并手术修复。

2、操作失误：

牙挺滑脱或高速钻头失控可能直接刺伤眶下组织，伴随眼睑肿胀、结膜出血，需急诊清创并注射破伤风抗毒素，必要时联合眼科进行显微缝合。

3、感染扩散：

拔牙后蜂窝织炎可能经翼丛静脉逆行至眼眶，导致眼痛高热，需静脉输注头孢曲松联合甲硝唑，严重者需眼眶减压术。

4、神经损伤：

牵拉可能造成眶下神经间接损伤，出现暂时性复视，可口服甲钴胺营养神经，多数2-3个月自行恢复。

拔牙后出现眼球突出、视野缺损等眼部症状时，应立即冰敷患侧并平卧送医，避免揉眼或服用阿司匹林加重出血。