感冒后突然听不清可能由咽鼓管功能障碍、分泌性中耳炎、细菌性中耳炎、突发性耳聋等原因引起,需根据病因采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼓膜穿刺或糖皮质激素治疗等措施。
感冒时鼻咽部黏膜水肿可导致咽鼓管通气障碍,表现为耳闷胀感和听力减退。可通过鼻腔冲洗、咀嚼口香糖等促进咽鼓管开放,严重时需使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解充血。
咽鼓管功能障碍导致中耳腔负压形成积液,常见低频听力下降伴耳闷感。可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症,顽固病例需行鼓膜穿刺。
感冒病原体经咽鼓管逆行感染中耳,多伴耳痛和发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗,疼痛明显者可短期服用布洛芬,鼓膜膨隆者需切开引流。
病毒感染可能诱发内耳微循环障碍,表现为72小时内出现的感音神经性聋。确诊后应尽早使用甲泼尼龙冲击治疗,配合银杏叶提取物改善内耳血供,错过治疗窗可能遗留永久听力损失。
感冒期间避免用力擤鼻,出现听力下降持续不缓解或伴随眩晕等症状时,应及时至耳鼻喉科进行纯音测听和声导抗检查明确诊断。