大人病毒性肺炎后遗症

Question

大人病毒性肺炎后遗症

Answer 1

病毒性肺炎后遗症可能包括肺纤维化、慢性咳嗽、运动耐力下降、继发细菌感染等，恢复期需结合肺功能锻炼、营养支持及定期随访综合干预。

1、肺纤维化

部分重症患者可能出现肺部组织修复异常，表现为持续性呼吸困难，需通过高分辨率CT评估，必要时使用吡非尼酮或尼达尼布延缓进展，配合呼吸康复训练。

2、慢性咳嗽

气道高反应性导致咳嗽迁延超过8周，可能与神经敏感性增高有关，可选用右美沙芬、孟鲁司特钠或苏黄止咳胶囊，避免刺激性气体接触。

3、运动耐力下降

肺功能损伤及肌肉萎缩导致活动后气促，建议采用阶梯式运动训练，从步行、太极拳逐步过渡到有氧运动，联合蛋白质补充促进肌力恢复。

4、继发感染

受损呼吸道黏膜易继发细菌性肺炎，表现为反复发热咳脓痰，需警惕肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染，及时进行痰培养并选用敏感抗生素。

康复期间建议每日监测血氧饱和度，保持优质蛋白和维生素A/C的摄入，避免吸烟及二手烟环境，若出现咯血或持续低氧需立即复诊。