脑梗死患者出现心慌可能与脑缺血损伤、心律失常、焦虑情绪、药物副作用等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预、原发病控制等方式改善。
脑梗死导致自主神经功能紊乱可能引发心慌，需积极控制血压血糖，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物改善脑供血。
部分患者会并发房颤等心律失常，表现为心悸胸闷，需进行24小时动态心电图监测，必要时使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。
疾病应激可能诱发焦虑状态，表现为心慌伴失眠多汗，可通过正念训练缓解，严重时可短期使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
部分改善脑循环的药物可能引起心悸等不良反应，需在医生指导下调整用药方案，避免自行更换或停用药物。
脑梗死患者应保持低盐低脂饮食，每日监测血压心率，康复期可在专业人员指导下进行有氧运动训练，定期复查头颅CT评估梗死灶变化。
