肺部结节切除后咳嗽可能与手术刺激、气道高反应性、术后感染、麻醉插管损伤等因素有关。咳嗽通常可通过止咳药物、抗感染治疗、雾化吸入、气道护理等方式缓解。
手术操作对肺组织及支气管的机械刺激会导致局部炎症反应,引发保护性咳嗽反射。术后可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等中枢性镇咳药,或复方甘草片等外周性镇咳药物。
手术创伤可能导致支气管黏膜敏感性增高,表现为干咳或刺激性咳嗽。可配合使用布地奈德雾化混悬液降低气道反应,必要时联合孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。
肺部防御屏障受损可能继发细菌感染,表现为咳黄痰伴发热。需根据痰培养结果选择阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢呋辛等抗生素治疗。
麻醉气管插管可能造成喉头水肿或声带损伤,引发犬吠样咳嗽。短期可使用地塞米松雾化减轻水肿,严重者需喉镜检查排除杓状软骨脱位。
术后应保持环境湿度适宜,避免烟雾刺激,咳嗽持续超过两周或出现咯血需及时复查胸部CT。恢复期可练习腹式呼吸帮助肺复张,饮食宜选择银耳羹、雪梨等润肺食物。