肝炎引起的肝癌后期怎么治疗

Question

肝炎引起的肝癌后期怎么治疗

Answer 1

肝炎引起的肝癌后期可通过靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、对症支持等方式治疗。肝癌后期通常由乙肝病毒感染、肝硬化进展、肿瘤转移、肝功能衰竭等原因引起。

1、靶向治疗

使用索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物抑制肿瘤生长，治疗前需评估Child-Pugh分级，可能伴随消化道出血、高血压等不良反应。

2、免疫治疗

采用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗调节免疫功能，可能与肿瘤突变负荷有关，常见症状包括免疫性肺炎、甲状腺功能异常等。

3、姑息性手术

对门静脉癌栓可行减瘤手术缓解梗阻，与肿瘤局部浸润相关，术后需预防肝性脑病、腹腔感染等并发症。

4、对症支持

通过镇痛泵控制癌痛，针对腹水进行限钠利尿，与白蛋白合成障碍有关，需监测电解质平衡及肾功能变化。

建议患者保持高热量低脂饮食，适当补充支链氨基酸，严格遵医嘱进行肝功能监测和抗病毒治疗，及时处理并发症。