慢阻肺会加快心跳吗

Question

慢阻肺会加快心跳吗

Answer 1

慢阻肺可能导致心跳加快，常见于急性加重期或合并肺心病时，主要与缺氧、二氧化碳潴留、肺动脉高压及交感神经兴奋等因素相关。

1. 缺氧代偿

慢阻肺患者肺泡通气不足时，机体通过加快心率补偿氧供不足，需通过长期氧疗或无创通气改善低氧血症。

2. 二氧化碳潴留

高碳酸血症刺激颈动脉体化学感受器，反射性引起心率增快，需通过支气管扩张剂或呼吸机辅助通气降低血二氧化碳浓度。

3. 肺动脉高压

长期缺氧导致肺血管重构，右心负荷加重引发代偿性心动过速，可使用利尿剂减轻心脏负荷。

4. 交感兴奋

慢性炎症刺激使交感神经持续激活，β受体阻滞剂需谨慎使用，建议选择高选择性药物如比索洛尔。

建议定期监测血氧饱和度与心电图，急性期心率持续超过120次/分钟或伴胸痛需立即就医。