冠心病诊断通常需要查血,主要检查项目包括心肌酶谱、血脂四项、血糖、C反应蛋白等,有助于评估心肌损伤、代谢异常及炎症状态。
心肌梗死时肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标升高,需结合心电图判断心肌缺血程度,必要时使用阿托伐他汀、硝酸甘油、氯吡格雷等药物。
总胆固醇、低密度脂蛋白异常与动脉粥样硬化相关,需通过瑞舒伐他汀、非诺贝特、依折麦布等调节血脂,同时控制饮食中饱和脂肪酸摄入。
糖尿病是冠心病高危因素,空腹血糖或糖化血红蛋白超标时需使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药,配合低碳水化合物饮食。
C反应蛋白升高提示血管炎症活动,可能需联用阿司匹林、秋水仙碱、卡那单抗等抗炎药物,同时戒烟限酒改善血管内皮功能。
确诊冠心病后应定期复查血液指标,低盐低脂饮食结合有氧运动,严格遵医嘱调整药物剂量。