肺癌患者出现一侧肺不张可通过体位引流、支气管镜治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常与肿瘤阻塞、痰栓滞留、炎症反应、胸膜粘连等因素有关。
通过调整体位利用重力帮助痰液排出,适用于痰液堵塞导致的肺不张,需配合深呼吸和有效咳嗽训练。
支气管镜下可清除肿瘤或黏稠分泌物,解除气道梗阻,同时能进行活检明确病因,需在局部麻醉下进行。
肿瘤压迫引起者可遵医嘱使用顺铂、培美曲塞等化疗药物;感染因素需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素;痰液黏稠可配合氨溴索化痰。
对中央型肺癌合并肺不张者可考虑肺叶切除术,晚期患者可能需支气管支架置入术,需评估心肺功能后实施。
建议患者保持环境空气湿润,每日进行呼吸训练,监测血氧饱和度变化,出现呼吸困难加重需立即就医。