性激素六项结果中,睾酮升高、促黄体生成素与促卵泡激素比值超过2-3、雌二醇水平异常可能提示多囊卵巢综合征,需结合超声检查判断卵巢多囊样改变。
1、睾酮升高游离睾酮或总睾酮超过正常值上限是多囊典型表现,可能与卵巢卵泡膜细胞增生有关,伴随痤疮、多毛症状,可遵医嘱使用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮、地塞米松等药物。
2、LH/FSH比值异常促黄体生成素与促卵泡激素比值超过2-3提示下丘脑-垂体功能紊乱,常伴有月经稀发,可通过二甲双胍、来曲唑、克罗米芬等调节排卵功能。
3、雌二醇波动雌二醇水平持续偏高反映卵泡发育停滞,与胰岛素抵抗相关,可能伴随肥胖,建议生活方式干预联合吡格列酮、阿卡波糖、奥利司他等代谢调节药物。
4、PRL轻度升高部分患者出现催乳素轻度增高,需排除垂体瘤后考虑多囊继发改变,伴随泌乳症状时可使用溴隐亭、卡麦角林、维生素B6等。
建议检查前1个月避免使用激素类药物,空腹采血安排在月经第2-5天,异常结果需重复检测并结合盆腔超声评估卵泡数量。