多数情况下鼓膜穿孔不算严重问题。鼓膜穿孔的严重程度主要与穿孔大小、是否感染、听力影响程度、基础疾病等因素有关。
小穿孔可能自行愈合，大穿孔需要医疗干预。穿孔直径小于2毫米时，约80％可在1个月内自愈。
穿孔后外耳道与中耳相通，可能引发中耳炎。表现为耳痛、流脓等症状，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
穿孔导致传导性听力下降，通常为轻度。穿孔面积超过50％时可能出现明显听力障碍，需考虑鼓膜修补术。
合并糖尿病等慢性病时愈合较慢。这类患者更容易继发严重感染，需要更积极的抗感染治疗。
避免耳道进水，保持干燥，出现持续耳痛、流脓或听力明显下降时应及时就诊耳鼻喉科。
