牙髓坏死后牙齿变色的原因

Question

牙髓坏死后牙齿变色的原因

Answer 1

牙髓坏死后牙齿变色可能由血红蛋白分解产物沉积、牙本质小管结构改变、细菌代谢色素渗透、继发龋坏等因素引起。

1、血红蛋白沉积

牙髓坏死导致血红蛋白分解为含铁化合物，沉积在牙本质小管内形成灰黑色。可通过根管治疗清除坏死组织，配合过氧化氢漂白改善色泽。

2、牙本质变化

失去营养供给的牙本质小管塌陷，折光率改变使牙齿呈现暗黄色。建议使用渗透树脂修复或全冠修复恢复外观。

3、细菌色素渗透

产黑色素类杆菌等微生物代谢产物沿牙本质小管渗透，导致褐绿色变色。需彻底消毒根管，必要时使用盐酸四环素糊剂封药。

4、继发龋坏

牙体组织脱矿后易吸附外源性色素，表现为斑片状黑褐色。需去除腐质后充填修复，严重缺损者可考虑桩核冠修复。

日常避免进食深色食物饮料，定期口腔检查可延缓变色进展，严重变色需专业牙科治疗改善美观。