心脏早搏需要治疗吗

Question

心脏早搏需要治疗吗

Answer 1

多数心脏早搏无须特殊治疗，是否需要干预主要取决于早搏类型、频率及是否伴随基础心脏病。

1、生理性早搏

健康人群偶发早搏可能与熬夜、咖啡因摄入或情绪紧张有关，改善生活方式后多可自行缓解，无须用药。

2、频发房性早搏

每日早搏超过100次可能影响心功能，可能与心肌炎、甲亢等因素有关，可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮或维拉帕米等抗心律失常药物。

3、室性早搏

合并器质性心脏病时风险较高，常见于冠心病、心肌病患者，需治疗原发病同时配合胺碘酮、利多卡因等药物控制心律失常。

4、恶性心律失常

早搏诱发室速、室颤等需紧急处理，可能需射频消融手术或植入ICD，此类情况必须立即就医。

建议定期监测心电图，避免吸烟饮酒等诱因，合并心悸、晕厥等症状时应及时至心内科就诊评估。