甲亢突眼症需要根据病情严重程度决定是否特殊治疗,轻度可通过控制甲亢缓解,中重度需药物或手术干预。
早期表现为眼睑退缩、轻微眼球突出,多数随甲亢控制自行改善,无须特殊治疗,建议定期监测甲状腺功能。
伴随结膜充血、复视等症状,需使用糖皮质激素冲击治疗,可能与甲状腺刺激抗体水平升高有关,可遵医嘱使用甲泼尼龙、泼尼松等药物。
出现角膜溃疡、视神经压迫等并发症,需联合眼眶减压手术,通常与眼眶成纤维细胞活化有关,表现为眼球固定、视力下降等。
极少数进展迅速导致失明,需紧急行眼眶放射治疗,可能与吸烟等危险因素相关,需立即转诊至眼科专科处理。
患者应严格戒烟,避免强光刺激,睡眠时抬高床头有助于减轻眶周水肿,定期复查甲状腺功能及眼部情况。