大便特别臭可能由饮食因素、肠道菌群失衡、消化吸收不良、肠道感染等原因引起。
1、饮食因素高蛋白、高脂肪或含硫食物摄入过多会导致大便气味加重，如红肉、洋葱、大蒜等，调整饮食结构后症状可缓解。
2、肠道菌群失衡肠道益生菌减少，有害菌过度繁殖分解食物残渣产生大量硫化氢等气体，可能伴随腹胀，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌制剂。
3、消化吸收不良胰腺功能不全或乳糖不耐受导致食物未充分消化，在肠道异常发酵，通常伴有腹泻，需针对原发病治疗，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、米曲菌胰酶等助消化药物。
4、肠道感染细菌性痢疾或贾第鞭毛虫感染时粪便伴有腐臭味，多伴随发热腹痛，需进行病原学检查后使用诺氟沙星、甲硝唑、阿苯达唑等抗感染药物。
建议增加膳食纤维摄入，规律作息，若症状持续或伴随体重下降需及时消化科就诊。
