子宫内膜异位症有什么临床特征

Question

子宫内膜异位症有什么临床特征

Answer 1

子宫内膜异位症的临床特征主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕，部分患者可能出现月经异常或肠道膀胱症状。

1、痛经

进行性加重的继发性痛经是典型表现，疼痛多位于下腹及腰骶部，可能放射至肛门或大腿，严重时需服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或萘普生缓解。

2、慢性盆腔痛

非周期性盆腔疼痛持续超过6个月，可能与异位内膜组织刺激腹膜或粘连牵拉有关，常伴随下腹坠胀感，需通过腹腔镜确诊后行激素治疗或手术切除。

3、性交痛

深部性交痛多见于子宫直肠陷凹或骶韧带病灶，性交时碰撞病灶导致锐痛，可尝试调整体位缓解，严重者需使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林治疗。

4、不孕

约40％患者合并不孕，与盆腔粘连、卵泡发育异常及免疫因素相关，需评估输卵管通畅度后选择辅助生殖技术或保守性腹腔镜手术。

建议患者记录症状周期变化，避免剧烈运动诱发疼痛，适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于缓解炎症反应。