早产儿贫血多数情况下无须输血,轻度贫血可通过营养补充改善,严重贫血或出现并发症时才考虑输血干预。
早产儿贫血早期建议母乳喂养或强化配方奶,补充铁剂、维生素E、叶酸等造血原料,家长需定期监测血红蛋白水平。
贫血可能与感染、慢性肺病等因素有关,表现为喂养困难、心率增快,需积极控制原发病,必要时使用重组人促红细胞生成素。
血红蛋白低于80g/L伴呼吸窘迫或体重不增时考虑输血,需严格评估输血量及适应症,避免输血相关并发症。
纠正贫血后仍需持续补充铁剂3-6个月,定期复查血常规,家长需观察患儿活动力及肤色变化。
早产儿贫血治疗期间应保持适宜环境温度,避免感染,按医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁注射液等药物。