术后排尿不畅可通过调整体位、热敷按摩、药物辅助、导尿处理等方式缓解。通常由麻醉影响、手术创伤、心理紧张、尿道水肿等原因引起。
麻醉后平卧位可能压迫膀胱,建议在医生允许下尝试坐位或半蹲姿势排尿,利用重力促进尿液排出。
用40℃左右热毛巾敷于下腹部,配合轻柔膀胱区按摩,有助于松弛尿道括约肌。每日可重复进行2-3次。
盐酸坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,琥珀酸索利那新能缓解膀胱过度活动,严重水肿时可短期使用呋塞米片利尿。
若超过8小时无法排尿伴膀胱胀痛,需紧急导尿。可能与前列腺增生或神经损伤有关,表现为小腹膨隆、尿意频繁却无尿排出。
术后24小时内需记录尿量,避免饮用咖啡因饮料,若出现发热或血尿应立即告知医护人员。