左上肺继发性结核什么意思

Question

左上肺继发性结核什么意思

Answer 1

左上肺继发性结核是肺结核的一种常见类型，指既往感染过结核分枝杆菌的患者在左上肺叶出现的复发或再感染活动性病灶，通常伴随咳嗽、低热、盗汗等症状。

1、发病机制：

结核分枝杆菌在机体免疫力下降时重新活跃繁殖，多由原发感染灶内潜伏的细菌复燃导致，少数为外界再感染。

2、影像特征：

胸部CT可见左上肺斑片状阴影、空洞或纤维条索影，多位于肺尖后段或背段，常伴支气管播散征象。

3、诊断标准：

需结合痰涂片抗酸染色、结核菌素试验、γ-干扰素释放试验及分子生物学检测结果综合判断。

4、治疗原则：

采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核药物规范治疗，疗程通常需6-9个月。

治疗期间需加强营养摄入，保持规律作息，定期复查肝肾功能及胸部影像学变化，密切观察药物不良反应。