撞车后脑出血的严重程度与出血量、部位及并发症有关,轻度脑震荡可能仅需观察,大量出血或脑干损伤可能危及生命。
少量硬膜外出血可能表现为短暂头痛,大量出血会导致颅内压升高,出现呕吐、意识模糊等症状,需紧急手术清除血肿。
大脑皮层出血可能引发肢体偏瘫,脑干出血可直接影响呼吸循环功能,小脑出血会导致严重平衡障碍,不同部位决定预后差异。
迟发性脑水肿可能在伤后24-72小时加重症状,脑血管痉挛会导致二次缺血,癫痫发作是常见并发症,需持续监测神经功能。
高血压患者更易出现弥漫性轴索损伤,凝血功能障碍者出血难以自止,老年人可能合并慢性硬膜下血肿,需个体化评估风险。
所有车祸后头痛患者应立即进行头颅CT检查,恢复期避免剧烈运动,遵医嘱使用甘露醇等脱水药物,定期复查排除迟发出血。