左侧肺结核现在有点疼是怎么回事

Question

左侧肺结核现在有点疼是怎么回事

Answer 1

左侧肺结核疼痛可能由病灶活动、胸膜受累、继发感染、药物副作用等原因引起，可通过抗结核治疗、镇痛处理、影像学复查等方式缓解。

1. 病灶活动：

结核分枝杆菌繁殖导致肺组织炎症反应，刺激神经末梢引发疼痛。需加强抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2. 胸膜受累：

结核病变累及壁层胸膜时产生牵涉痛，深呼吸时加重。可配合使用布洛芬缓解疼痛，同时进行胸部CT评估胸膜增厚情况。

3. 继发感染：

结核病灶周围易合并细菌感染形成脓肿，表现为局部压痛伴发热。需加用头孢克肟等抗生素，并行痰培养明确病原体。

4. 药物副作用：

吡嗪酰胺可能引起高尿酸血症导致关节痛，利福平偶见腹痛不良反应。应监测尿酸水平，必要时更换为乙胺丁醇。

治疗期间保持高蛋白饮食，适当补充维生素A和D，疼痛持续加重或出现咯血需立即复诊。