中等胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、氧疗等方式治疗。胸腔积液通常由感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
中等量积液引起呼吸困难时需行胸腔穿刺抽液,操作需在超声引导下由医生完成,可快速缓解压迫症状并送检明确病因。
感染性积液需用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠,结核性积液需规范抗结核治疗,恶性积液可胸腔注射顺铂等化疗药物。
心力衰竭患者需利尿强心,低蛋白血症需补充白蛋白,恶性肿瘤需根据病理类型选择手术或放化疗等综合治疗。
存在低氧血症时需给予鼻导管或面罩吸氧,严重呼吸衰竭可能需要无创通气支持。
治疗期间需监测生命体征及尿量,保持半卧位减轻呼吸困难,适当限制钠盐摄入,病情变化时及时复诊调整方案。