血清阴性脊柱关节病可遵医嘱使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素等药物,具体包括塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗、泼尼松等。
塞来昔布通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和晨僵,胃肠道不良反应较少,但心血管疾病患者慎用。
柳氮磺吡啶可延缓疾病进展,需定期监测血常规和肝功能,常见副作用包括皮疹和胃肠道不适。
阿达木单抗作为TNF-α抑制剂能显著改善中轴症状,使用前需筛查结核和乙肝感染风险。
泼尼松适用于外周关节炎急性发作期,需严格遵医嘱控制剂量和疗程,避免长期使用。
患者应定期复诊评估药物疗效和安全性,配合康复锻炼维持关节功能,避免高糖高脂饮食加重炎症反应。