胸部CT检查诊断肺炎的准确性较高，但需结合临床表现、实验室检查等综合判断。影响准确性的因素主要有检查设备分辨率、医生经验、病灶特征、患者配合度。
高分辨率CT能清晰显示小叶间隔增厚、磨玻璃影等早期肺炎征象，基层医院老旧设备可能漏诊微小病灶。
放射科医生对不典型肺炎的识别能力差异较大，如隐源性机化性肺炎易被误诊为肿瘤，建议三甲医院复核疑难影像。
病毒性肺炎早期可能仅见支气管充气征，细菌性肺炎常见实变影，非感染性病变如肺水肿有时与肺炎CT表现重叠。
检查时呼吸运动伪影会导致图像模糊，儿童、老年患者需提前进行呼吸训练，必要时采用镇静措施。
若CT提示肺炎但无发热等症状，建议复查血常规、C反应蛋白，必要时行支气管肺泡灌洗明确病原体，避免过度使用抗生素。
