多数胸膜粘连增厚形成包裹无须手术，可通过抗感染治疗、胸腔引流、物理治疗等方式干预。是否需手术主要与感染控制情况、肺功能受损程度、症状严重性及基础疾病有关。
结核性或细菌性胸膜炎未彻底治愈可能导致粘连，需规范使用异烟肼、利福平、左氧氟沙星等药物控制感染，配合定期复查胸腔影像。
肺功能检查显示重度限制性通气障碍时，可能需手术松解粘连。轻度肺功能受损可通过呼吸训练改善，无须立即手术。
持续胸痛、呼吸困难影响日常生活者考虑手术。若症状轻微，可尝试非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，联合深呼吸锻炼。
合并恶性肿瘤或反复胸腔积液者手术概率增高。非肿瘤性包裹通常优先尝试糖皮质激素如泼尼松联合胸腔闭式引流。
术后需加强呼吸康复训练，避免剧烈运动，定期复查胸部CT评估恢复情况。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复。
