新生儿肺不张可能由羊水或胎粪吸入、呼吸中枢发育不成熟、肺部感染、先天性肺部发育异常等原因引起,可通过体位引流、氧疗、抗感染治疗、呼吸机支持等方式干预。
分娩过程中吸入羊水或胎粪导致气道阻塞,表现为呼吸急促、发绀。需立即清理呼吸道,必要时使用氨溴索注射液促进痰液排出,配合体位引流。
早产儿呼吸中枢发育不完善或产时缺氧导致呼吸动力不足。需保持气道通畅,给予咖啡因注射液刺激呼吸,严重时需无创通气支持。
细菌或病毒感染引发炎症分泌物堵塞支气管,常见发热、肺部湿啰音。需完善痰培养,根据结果选择注射用头孢曲松钠或阿奇霉素干混悬剂抗感染。
先天性肺囊肿或支气管狭窄等结构异常导致局部通气障碍,需CT明确诊断。轻度病例可观察,严重者需手术矫正,如胸腔镜下肺段切除术。
家长需密切观察新生儿呼吸频率和肤色变化,维持适宜温湿度,喂养时采取半卧位防止呛奶,发现异常及时就医评估。