新生儿肺不张多数情况下及时治疗不会遗留后遗症,预后与病因、治疗时机及并发症有关,主要影响因素有原发疾病严重程度、是否合并感染、治疗干预及时性、早产儿基础肺功能等。
先天性发育异常或胎粪吸入导致的肺不张,若未合并严重缺氧性脑损伤,经支气管肺泡灌洗等治疗后肺功能可完全恢复。
继发于肺炎的肺不张,早期使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗感染药物可避免肺组织纤维化等远期损害。
出生后72小时内通过肺表面活性物质替代治疗联合机械通气,能显著降低早产儿支气管肺发育不良概率。
极低出生体重儿可能遗留慢性肺疾病,需长期随访肺功能,必要时使用布地奈德混悬液雾化维持治疗。
建议定期进行胸片复查和肺功能评估,喂养时注意体位管理避免呛奶,遵医嘱进行呼吸训练促进肺复张。